1. Минимизировать время пребывания под «открытым» солнцем:

Выходить из дома на улицу по возможности в ранние утренние часы до 10-11 часов утра, либо в вечернее время после 19 час. Солнце наиболее активно с 12.00 до 16.00 часов. В это время желательно защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, использовать солнцезащитные кремы. Если же появление на солнце неизбежно, необходимо двигаться по теневой стороне, обязательно надевать головной убор.

Одеваться необходимо в легкую, светлую просторную одежду из натуральных тканей, которая не препятствует «дыханию» кожи и не приводит к перегреванию организма. Синтетическое белье создает «парниковый эффект» - благоприятную среду для размножения патогенных бактерий, а узкая обтягивающая одежда затрудняет дыхание и нарушает теплообмен организма.

В это время необходимо отказаться от обуви на высоких каблуках.

Обязательно захватите с собой ёмкость с водой, которой можно утолить жажду, либо нанести на открытые участки тела при перегревании.

2. Оптимизировать приём жидкости

Следует учитывать потерю влаги при дыхании и потоотделении (оба эти компонента будут усиливаться при повышении температуры), поэтому ориентироваться только на объём мочеотделения при оценке количества потерянной жидкости неверно! Таким образом, в жаркое время истинная потеря жидкости будет больше суточного количества выделенной мочи, следовательно, и объём принятой жидкости должен его превышать, дабы сохранить общий водный баланс. Итак, в течение суток в среднем следует принять до 2 литров жидкости. Потеря жидкости организмом приводит к сгущению крови и, как следствие, к увеличению риска тромбозов, что особенно опасно для больных с сердечнососудистой патологией. Лицам, страдающим сердечной недостаточностью (одышка, отёки) необходимо чрезвычайно внимательно следить за балансом между выделенной и принятой жидкостью!

Основное принятие пищи перенести на вечерние часы. Желательно в жару избегать приема жирной пищи. Не рекомендуется есть продукты, согревающие изнутри, например, мед и сало. Перед сном откажитесь от "серьезных" продуктов вроде мяса, потому что переваривание тяжелой пищи вызывает повышение температуры тела и усиливает потоотделение.

Не покупайте продукты с рук – при высокой температуре бактерии размножаются очень быстро, что может привести к тяжелым отравлениям. Не готовьте пищу впрок - те сроки годности, которые указаны на продуктах, предполагают нормальные условия, а не изнуряющую жару. Не храните скоропортящиеся продукты вне зоны холода больше 4 часов.

3. Если вы ищите спасения от жары на водоёме, в лесу или на даче:

Откажитесь от физических нагрузок. Известно, что физическая нагрузка увеличивает теплообразование в пять раз, истощает водный запас организма. Поэтому работу на даче и огороде придется отложить до установления более умеренной температуры или перенести на утреннее и вечернее время. Даже стойким поклонникам фитнеса лучше снизить уровень нагрузки, сократить время тренировок и побольше пить воды во время занятий. Не следует заниматься активным спортом при температуре выше 25 градусов С. Как можно больше времени проводить в тени, на солнце появляться только в головном уборе.

Не следует погружать в прохладную воду разгорячённое тело, особенно лицам с сердечно-сосудистой патологией,

Газированные напитки лучше исключить, в них много сахара, кроме того они вызывают вздутие живота, диафрагма поднимается, а это мешает работе сердца. Также нужно исключить напитки, нарушающие теплообмен и повышающие потребность организма в жидкости - это кофе и алкоголь, к которому относится и пиво.

Не используйте декоративную косметику вообще или сведите её использование к минимуму: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым снижая температуру нашего тела. Закупорка пор кожи может привести к перегреву организма. Не боритесь дезодорантами c усиленным потоотделением на открытых участках кожи.

4. С какими болезнями быть особенно осторожными?

С наступлением жары должны быть очень осторожны люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если у вас гипертоническая, ишемическая болезни сердца, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ожирение, онкологические заболевания, вы перенесли инфаркт или инсульт - ни в коем случае не работайте ни в душном доме, ни на даче. Вообще физическая активность в такую погоду вам противопоказана: возрастает нагрузка на сердце, артериальное давление начинает прыгать.

Помните, что в жару обостряются хронические заболевания. Если сможете - посоветуйтесь обязательно со своим врачом о профилактических приемах лекарств.

Если у вас стенокардия, обязательно положите в карман таблетку нитроглицерина. Гипертоникам, кроме явных ограничений по работе в жару, следует обратить особое внимание на питье. Помните, за счет выпитой жидкости увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет к повышению давления.

Астматикам и язвенникам не следует долго находиться на солнце. Ответной реакцией организма на солнечные ванны могут стать как раз приступ бронхиальной астмы или обострение язвы желудка.

Жара - враг для работы на даче людям с близорукостью средней и высокой степени. От работы в наклон, поднятия тяжестей может произойти кровоизлияние в сетчатку глаза, отслоение самой сетчатки.

Совет пожилым людям: самое лучшее время для работы на даче - до 11 часов утра (с перерывами). Далее - только отдых. Если вы почувствовали тяжесть в сердце, перед глазами закрутились и пропали пятна (признак нарушения кровоснабжения сосудов сетчатки) - немедленно прервите работу. На этот день вы от нее свободны.

5. Что делать при солнечном или тепловом ударе?

Солнечные и тепловые удары случаются из-за резкого изменения давления в сосудах головного мозга.

Если рядом с вами кто-то получил тепловой удар, следует немедленно перенести пострадавшего в тень, уложить, поднять ноги, чтобы кровь притекла к голове. Следите за тем, чтобы человек обязательно дышал. Следом немедленно вызывайте "скорую помощь".

Запомните: пострадавший должен лежать в прохладном и проветриваемом месте, в расстегнутой одежде, голова должна быть приподнята. Не забудьте положить ему на лоб влажный компресс, дайте свежей воды с ложкой соли. Противопоказаны алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, какао).

«Mens sana in corpore sana» -

   Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

Римский поэт Ювенал

Нужно ли что-нибудь менять в своем питании тому, кто ощущает себя впол­не здоровым; кто не знает, с какой именно стороны расположено у него сердце, потому что оно никогда не бо­лело; не знает своего артериального давления и находится в блаженном неведении об уровне холестерина, триглицеридов и сахара в крови? И хотя таких, кто вечно занят, чтобы узнавать о таких «пустяках», сегодня еще много, мы предлагаем ознако­миться с факторами, способствующи­ми появлению проблем с сердцем. Как рекомендует врач-диетолог, кандидат медицинских наук Юлия Москвичёва:

Если вы:

мужчина или женщина старше 50 лет;

если вы курите;

если у ваших кровных родствен­ников имеются проблемы с сердцем и возникли они у них в возрасте до 55 лет;

если у вас избыточная масса тела;

объективно в наличии у вас есть хотя бы 2 признака из перечи­сленных,

то вам следует обязательно уз­нать уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высо­кой и низкой плотности, триглицери­дов и уровень глюкозы в крови (на­тощак и после еды).

Если перечисленные анализы за­фиксируют неблагоприятные откло­нения, то необходимо немедленно произвести коррекцию питания. С помощью современных лекарств можно и сахар в крови снизить, и холестерин, и давление. Но про­филактика сердечно-сосудистых за­болеваний обходится гораздо деше­вле, чем лечение. И в профилакти­ческом аспекте значение здорового питания трудно переоценить. Про­ведение контролируемых исследо­ваний различных рационов питания, таких же, какие проводятся для не­предвзятой оценки лекарственных средств, показывает необходимость изменения питания у пациентов с риском поражения сердечно-со­судистой системы. Предпосылкой к подобным выво­дам послужили наблюдения за уровнем смертности от заболеваний сердца у жителей средиземномор­ского региона. Было проведено на­учное исследование, включившее 605 пациентов, сравнивалось влия­ние «средиземноморской диеты» на ча­стоту смерти от сердечно-сосуди­стых заболеваний, инфарктов, ин­сультов. Уже через 3 года и 8 меся­цев стало очевидно, что в группе, по­лучавшей «средиземноморскую дие­ту», более чем у половины пациентов зарегистрировано существенное сни­жение риска сердечно-сосудистых осложнений. «Средиземноморская диета» пока­зала свои преимущества еще в одном исследовании: 1000 пациентов, имев­ших хоть один из перечисленных вы­ше факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, были распределены по группам в за­висимости от рекомендуемой диеты - средиземноморской или иной диеты, реко­мендуемой по снижению холестерина. Все пациенты получали одинаковую лекарственную терапию. Спустя 2 года в обеих группах отмечалось снижение уровня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, однако факт снижения развития сердечно-сосудистых катастроф подтвердился именно в группе со «средиземноморской диетой».

Чем же таким особенным питаются жители Средиземноморья? Почему еда греков, киприотов, итальянцев (жителей Южной Франции) обладает такими удивительными свойствами? Выяснилось, что у них есть опреде­лённые предпочтения в еде: овощи, фрукты, зеленные культуры, продукты из зерна (в том числе хлеб), картофель. Жировой компонент пи­тания (кстати, даже больше, чем ре­комендовано ВОЗ) составляет около 30%, но представлен в основном ра­стительными маслами (преимуще­ственно оливковым). Потребление рыбы и морепродуктов превышает потребление мяса. Выяснилось, что жиры предста­влены ненасыщенными жирными ки­слотами: это и омега-3-полиненасыщенная, олеиновая, линоевая, линоленовая, которые не только замеща­ют собой насыщенные жирные кислоты, которые оказывают положительное влияние, в том числе и профилактику тромбов. Овощи, фрукты, корнепло­ды и бобовые богаты калием, магни­ем, клетчаткой и необходимыми микронутриентами: биофлавоноидами, каротиноидами, хлорофиллом, терпеноидами и др. Хлеб из муки грубо­го помола является источником ви­таминов группы В и пищевых воло­кон.

Однако многие продукты из ра­циона населения средиземного мо­ря мы не можем ежедневно употреб­лять в пищу. Но составить свое, не менее полезное для сердечно-сосудистой системы, меню, опираясь на современные научные данные и тра­диции отечественной кулинарии, оказывается совсем несложно. Самое важное - увеличить потре­бление овощей. Мы в какой-то мере сами можем обеспечить свои семьи вполне доступными свежими и замо­роженными овощами (морковь, бе­локочанная капуста, цветная капуста и брокколи, свекла, зеленый горо­шек и фасоль, болгарский перец и баклажаны). Мониторинг питания, проведенный Институтом питания РАМН, показал, что структура пита­ния в семьях с разным уровнем до­ходов неодинакова: чем выше до­ход, тем чаще на столе появляются фрукты и овощи. Обязательно нужно съедать не менее 2-3-х фруктов в день: при­горшня ли смородины, полчашки вишни, причем ягоды могут быть и из морозилки (естественно, раз­мороженные).

Постное мясо должно быть на столе, не чаще 1-2 раз в неделю, а вот употреблять больше рыбы просто необходимо, в том числе той, которая является источником полиненасыщенных жирных кислот - жир­ую морскую рыбу: сельдь, скумбрию. Оливковое масло, кукурузное и подсолнечное, особенно нерафинированное (с запахом семечек), которые содержат линоевую и линоленовую полиненасыщенные жирные кислоты. А ведь русская кухня использова­ла и конопляное, и кедровое, и льня­ное масло, обладающие уникальным набором полиненасыщенных жир­ных кислот. Тушение, запекание (традицион­ные для русской кухни), гриль ис­пользовать можно, а вот от жаренья на сковороде, во фритюре, кляре и панировке нужно отказаться. Включайте в свой рацион молоч­ные продукты пониженной жирно­сти. Это не только традиционные для русского стола кефир, ряженка, но и йогурт, слабосоленая брынза.

Блюда из зерновых: хлеб из муки грубого помола, с добавлением цельного зерна, отрубей, ржаной хлеб - не менее 3-4 кусков в день. Гречка и овсянка, пшено, перловка, рис и макаронные изделия из муки пшеницы твердых сортов - дол­жны появляться в нашем меню 2 ра­за в день. Стоит обратить внимание на квас и зеленый чай: их полезные свойства для сердца неоднократно подтверждены.            Не забудьте добавлять чеснок и душистые травы. Оздоровить пи­тание по типу «средиземномор­ской диеты» в наших условиях средней полосы вполне возможно - все в ваших руках.

21.09.2017                                            По материалам прессы и интернет сайтов

подготовил Игорь Долгошеев,

ГБУЗ СК «Ставропольский краевой центр

медицинской профилактики»

«Mens sana in corpore sana» -

   Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

Римский поэт Ювенал

Ой, меня укусила оса!

"Ах, лето красное! Любил бы я тебя, кабы не пыль, не зной, не комары да мухи!!!" К столь точным, даже по временам нынешним, наблюдениям А.С. Пушкина стоит добавить еще кусающих и жалящих нас ос, пчёл. Число аллергиков с каждым годом не становится меньше и если вы будете знать, как можно помочь пострадавшему при укусах насекомых, то ситуация с укусом не застанет вас врасплох считает заведующая аллергологическим кабинетом ГБУЗ СК "Городской клинической консультативно-диагностической поликлиники" г. Ставрополя, врач-аллерголог высшей категории Наталья Аникеенко

«Прежде всего, хочу сказать, что вместо выражения «аллергия на насекомых» медики используют более точный термин «инсектная аллергия», т.к. аллергия может возникать даже при соприкосновении с насекомыми или продуктами их жизнедеятельности, а так же при вдыхании частичек тел насекомых. Причём аллергические реакции могут развиваться, как на жалящих (пчелы, осы, слепни, оводы), так и на кровососущих (комары, клопы); и даже не кусающих (моль, бабочка, кузнечики) насекомых. Даже личинки и куколки иногда бывают причиной аллергии. Чаще всего мы с ней сталкиваемся в летнее и осеннее время, что вполне понятно - это период     отпусков, детских оздоровительных лагерей, дачных забот. Насекомые жалят при проведении садовых работ, в местах пикников, привлекают их также дворовые мусорные баки, компостные ямы. Не стоит забывать о гнездах ос, которые располагаются, как правило, под карнизами, на чердаках. Причем шмели и пчелы жалят только в тех случаях, когда мы их тревожим, и провоцируем на нападение».

       Укусы пчел, ос, шмелей особенно опасны для взрослых и детей с повышенной чувствительностью к их укусам. Особенно укусы опасны, если укусило не одно насекомое, а сразу несколько или целый рой.

«Первое ужаление вызывает у человека образование аллергических антител, а второе - очень тяжёлую реакцию, вплоть до смертельного исхода. Аллергены насекомых вызывают повышенную чувствительность, попадая в организм с ядом пчелы, осы; со слюной при укусе  комаров, москитов; при вдыхании или контакте с чешуйками, личинками бабочек, сверчков, жуков. Поэтому действовать надо быстро и решительно! При укусе пчел, ос, шмелей сразу возникает резкая боль, а затем покраснение и отек кожи вокруг укуса. Может появиться тошнота, рвота или просто общая слабость. Могут быть высыпания на коже в виде красной сыпи, или так называемой «крапивницы». Наибольшую опасность представляют серьезные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. У больных с анафилактическим шоком в 100% случаев резко снижается артериальное давление, возникает слабость, головокружение. Другие типичные клинические симптомы - сыпь, крапивница; отек Квинке; отек гортани;   бронхоспазм; нарушение сердечного ритма. Могут наблюдаться также такие признаки, как тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания».

Что нужно делать в таких случаях?

«В большинстве ситуаций последовательность оказания помощи приблизительно такая: если возможно - наложить жгут (веревку, ремень) на 20 минут на 15 см выше места укуса;   удалить ногтем, пилкой или ножом (но, не давя пальцами) жало; приложить лед к месту укуса и  принять антигистаминный препарат. Затем придать возвышенное положение пострадавшей части тела. При нарастании аллергической реакции - крапивницы по всему телу, приступов удушья, отека лица или гортани нужна срочная медицинская помощь. Особенно это важно при укусах в язык и слизистую рта, при множественных укусах (особенно в голову, шею, грудь). До приезда «Скорой помощи при потере сознание нужно привести пострадавшего в чувство, потерев виски нашатырным спиртом или дав понюхать его».

Какие правила надо соблюдать, чтобы не привлекать насекомых, и предупреждать их укусы?

«Для этого не пользуйтесь духами с фруктовыми и просто сладковатыми ароматами, и не надевайте яркую одежду. Не ешьте на улице зрелые фрукты, не подходите близко к мусорным бакам и компостным ямам, которые привлекают насекомых. Во время езды не открывайте окна в автомобиле. Смазывайте открытые участки тела средствами от комаров и других насекомых. Нельзя близко подходить к рою пчел, ос и шмелей. Не делайте резких движений, находясь рядом с этими насекомыми, не размахивайте руками, головой, не бегайте.   В спальне можно поставить на окна москитные сетки и спать спокойно всю ночь с открытыми окнами. При наличии у человека инсектной аллергии   рекомендуется носить с собой в опасный сезон (когда есть риск укуса) "паспорт аллергика" и противошоковую аптечку, содержимое которой надо обсудить с врачом».

23.06.17.                                                                                                                                         Игорь Долгошеев,

специалист по связям

с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»